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2015年執業醫師資格考試醫學速記法——內科學
來源:易賢網 閱讀:1165 次 日期:2015-08-14 17:23:02
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新舊血壓單位換算: 血壓 mmHg,加倍再加倍,除3再除10,即得 kpa值。

例如:收縮壓120mmHg加倍為240,再加倍為480,除以3得160,再除以10,即16kpa;反之,血壓kpa乘10再乘3,減半再減半,可得mmHg值。

其實,不用那么麻煩,我們只要記住"7.5"這個數值即可,用不著記一長串糖葫蘆。題目中若給出Kpa值,乘以7.5即可;mmHg除以7.5就OK了。

冠心病的臨床表現:

平時無體征,

發作有表情,

焦慮出汗皮膚冷,

心律加快血壓升,

交替脈,偶可見,

奔馬律,雜音清,

逆分裂,第二音。

急性心衰治療原則:

端坐位,腿下垂,

強心利尿打嗎啡,

血管擴張氨茶堿,

激素結扎來放血,

激素,鎮靜,吸氧。

心力衰竭的誘因:

感染紊亂心失常,

過勞劇變負擔重,

貧血甲亢肺栓塞,

治療不當也心衰。

右心衰的體征: 三水兩大及其他

三水:水腫、胸水、腹水

兩大:肝腫大和壓痛、頸靜脈充盈或怒張

其他:右心奔馬律、收縮期吹風性雜音、紫紺

洋地黃類藥物的禁忌癥:

肥厚梗阻二尖窄,

急性心梗伴心衰;

二度高度房室阻,

預激病竇不應該。

房性早搏心電表現:

房早P 與竇P 異,

P-R 三格至無級;

代償間歇多不全,

可見房早未下傳。

心房撲動心電表現:

房撲不于房速同,等電位線P無蹤,

大F 波呈鋸齒狀;形態大小間隔勻,

QRS 波群不增寬,F不均稱不純。

心房顫動心電表現:

心房顫動P 無蹤,小f波亂紛紛,

三百五至六百次;P-R間期極不均,

QRS 波群當正常,增寬合并差傳導。

房室交界性早搏心電表現:

房室交界性早搏,QRS波群同室上;

P 必逆行或不見,P-R小于點一二。

陣發性室上性心動過速的治療:

刺迷膽堿洋地黃,升壓電復抗失常

(注:"刺迷"為刺激迷走神經)

繼發性高血壓的病因:

兩腎原醛嗜鉻瘤、皮質動脈和妊高。

兩腎——腎實質性高血壓、腎血管性高血壓;

原醛——原發性醛固酮增多癥;

嗜鉻瘤——嗜鉻細胞瘤;

皮質-皮質醇增多癥;

動脈-主動脈縮窄;

妊高-妊娠高血壓。

心肌梗塞的癥狀:

疼痛發熱過速心,

惡心嘔吐失常心,

低壓休克衰竭心。

心梗與其他疾病的鑒別:

痛哭流涕、肺腑之言

痛——心絞痛;

流——主動脈瘤夾層分離;

腑——急腹癥;

肺——急性肺動脈栓塞;

言——急性心包炎。

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