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2015年初級護師考試胸腔閉式引流健康指導知識點
來源:易賢網 閱讀:1154 次 日期:2015-10-30 11:22:50
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一、胸腔閉式引流的意義:

排除胸腔內的液體、氣體和血液?;謴秃捅3中厍粌蓉搲?,維持縱隔的正常位置,促使術側肺迅速膨脹,防止感染。

二、胸腔閉式引流的注意事項:

1、保持管道的密閉和無菌:保持管道連接處銜接牢固,水封瓶長管沒入水中3~4cm,并保持直立,胸壁傷口引流周圍用油紗布包蓋嚴密,水封瓶內為無菌用水,必須由醫護人員更換底液,防止感染。

2、有效體位:在病情允許下置半臥位,此體位利于呼吸和引流,鼓勵病人進行咳嗽、深呼吸運動,利于積液排出,使肺充分擴張。

3、維持引流通暢:任何情況下引流瓶不應高于病人的胸腔,以免引流液逆流入胸膜腔造成感染。防止引流管受壓、折曲、阻塞。檢查引流管是否通暢的方法是觀察引流管是否繼續排出氣體和液體;水封瓶內長管中的水柱是否隨呼吸上下波動,如水柱無波動,病人出現胸悶氣促等癥狀應及時通知醫生。

4、妥善固定:引流管長度約為100cm妥善固定于床旁運送病人時要夾住引流管,下床活動時,引流瓶的位置應低于膝關節,并保持其密封,若引流管從胸腔滑脫,立即用手捏閉傷口處皮膚,及時報告醫生。

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