【醫(yī)院收費組長工作總結】
XX 醫(yī)院收費工作總結我院對收費一直堅持認真貫徹上級指示精神，狠抓政策落實，廣 大人民群眾對我院收費工作非常滿意。為推進我院收費工作，從大局 著眼，小處著手，經常進行自檢自查。
一、貫徹精神，樹立形象。
我院認真貫徹學習上級各部門下發(fā)的各種文件和規(guī)定， 提高對收 費的認識水平，堅決貫徹“從嚴治教，規(guī)范管理”的方針，從落實黨 的十七大精神、 “三個代表”重要思想和講政治、講大局的高度，不 折不扣貫徹落實黨中央、 國務院及地方政府關于醫(yī)院收費管理的各項 規(guī)定，并按照上級部門統一部署，認真查擺我院收費行為，沒有發(fā)現 存在問題。醫(yī)院對收費工作的總體要求是
“嚴格標準、強化管理、 從嚴查處、狠抓落實” ，逐步完善關于收費的監(jiān)督制約機制。
一、 齊抓共管，防范于未然。
按發(fā)改委要求，除按規(guī)定的項目和標準收費外，對于收費嚴格按 照上級的要求進行收費。醫(yī)院始終按照“誰主管誰負責”的原則，形 成了“黨政統一領導，各部門齊抓共管”的領導體制，在我院形成了 層層檢查和整改的責任制，加大了從源頭治理和預防的力度。由于我 們掌握政策，注重方法，無亂收費和搭車收費現象，進一步采取有效 措施，鞏固醫(yī)院收費工作取得的成果。
三、建章立制，狠抓落實。
我院在深入學習，樹立形象，廣泛宣傳，突出重點，齊抓共管， 防范未然的基礎上，能及時完善規(guī)章制度，有力地促進這項工作的落1 實。
1.不準擅立項目、擅自提高標準和擴大范圍收費，必須嚴格按照 《云南省收費許可》執(zhí)行。
2.不準教師向病人推薦推銷商品。
3.不準以其他形式強制性收費和杜絕“搭車收費” 。
5.醫(yī)院收費公開、透明，制訂書費公開一覽表，讓廣大人民群眾 放心。
總之，我們將繼續(xù)認真學習貫徹“三個代表”重要思想，樹立醫(yī) 院良好形象，廣大人民群眾做實事，加快醫(yī)療事業(yè)發(fā)展。2
【醫(yī)院收費組長工作總結】
郟縣人民醫(yī)院 2014 年度工作總結2014 年，在縣委、縣政府的正確領導下，在衛(wèi)生主管部門的關 心支持下，我院緊緊圍繞縣級公立醫(yī)院綜合改革，堅持“以病人為中 心” ，不斷加強醫(yī)院內涵建設和“十大指標”宏觀監(jiān)管，認真開展“三 好一滿意”活動，努力拼搏，創(chuàng)新工作，醫(yī)院發(fā)展保持了良好態(tài)勢， 截止 10 月底，各項工作取得了較好成績，基本達到了預期的目標。
工作完成情況 一、各項指標完成情況 業(yè)務總收入（含東病區(qū)）15878 萬元；總支出 15277 萬元；結余 601 萬元；固定資產總額 13096 萬元，凈額 5101 萬元；總資產 14513 萬元；負債率 58.28%。
本部
1、 總診療人次 341083 人次， 入院 21566 人次， 出院 20780 人次， 手術 4028 例。
2、業(yè)務收入 12500 萬元。比去年同期增長 12.97 %。其中醫(yī)療 收入 7581 萬元，比去年同期增長 9.28%；藥品收入 4696 萬元，比去 年同期上升了 26.13%，占業(yè)務收入的 38.25%；門診收入 5418 萬元， 比去年同期增長 21.4%； 住院收入 6858 萬元， 比去年同期增長 10.67% （其中：農合收入 6092 萬元，占業(yè)務總收入的 49.62%；醫(yī)保病人收 入 841 萬元，占業(yè)務總收入的 6.85 %；城鎮(zhèn)居民病人收入 72 萬元， 占業(yè)務總收入的 0.59%；自費病人收入 5272 萬元，占業(yè)務總收入的-1- 42.94%） 。
東病區(qū)
1、門急診量 125019 人次，住院 7124 人次，手術 1096 例。
2、業(yè)務收入 3378 萬元，比上年同期增長了 12.93%；其中醫(yī)療 收入 2015 元，比去年同期增長了 8.5%；門診收入 1061 萬元，比去 年同期增長 10.87%；住院收入 2178 萬元，比上年同期增長 13.62%； 藥品收入 1223 萬元， 比去年同期增長 20.14%， 占業(yè)務收入的 37.77%； 其中新農合收入 1866 萬元， 占業(yè)務收入的 57.63%； 醫(yī)保病人收入 246 萬元，占業(yè)務收入的 7.6%；城鎮(zhèn)居民病人收入 32 萬元，占業(yè)務總收 入的 0.99%；自費病人收入 1094 萬元，占業(yè)務總收入的 33.78%。
二、年度開展的主要工作 （一）積極推行縣級公立醫(yī)院綜合改革工作 按照縣級公立醫(yī)院綜合改革要求，推行藥品零差率銷售和“先住 院、后付費”服務模式；積極推行臨床路徑和單病種付費工作， 納 入臨床路徑 10084 人次，納入率 81%。
（二）以縣級公立醫(yī)院改革為契機，不斷提高醫(yī)療服務質量。
1、醫(yī)療工作：一是堅持以病人為中心，結合《河南省二級以上 醫(yī)院“十大指標”考核評價細則》和《“三好一滿意”活動實施方案》 要求，嚴格醫(yī)療質量管理，不斷加強十四項核心制度的執(zhí)行和落實力 度，全面提高醫(yī)療服務質量；二是加強醫(yī)務人員的業(yè)務培訓和法律、 法規(guī)、規(guī)章制度的學習，提高醫(yī)務人員的服務質量和安全意識。截止 10 月份，共進行業(yè)務查房 40 余次；組織業(yè)務學習、專題講座 10 余-2- 次；舉辦“醫(yī)療糾紛防范及處理講座”5 次，參加學習 1500 余人次； 安排 22 名醫(yī)務人員到上級醫(yī)院進修學習；參加短期學習班、研討會 40 余人次；發(fā)表省級以上論文 32 篇；帶教實習生 38 人。
2、護理工作：依據《河南省二級醫(yī)院“十大指標”宏觀監(jiān)管及 “三好一滿意”活動評價細則》，一是不斷完善各項規(guī)章制度。修訂 完善了護理質量管理委員會職責、護理不良事件主動報告激勵機制、 護理質量評價標準與方法等，制訂了保障常用儀器、設備和搶救物品 使用制度、 流程及應急管理預案及常用護理技術操作并發(fā)癥預防及護 理等；二是繼續(xù)推行責任制整體護理模式，履行護理職責，從對患者 進行病情觀察、治療處置、康復指導、心理護理、健康教育等方面， 為患者提供連續(xù)、全程、優(yōu)質的護理服務；三是進一步落實護士崗位 責任制，根據護士工作能力、技術水平、工作年限、職稱和學歷等要 求，對護士進行分層管理；四是實行高級責任護士競聘上崗，充分體 現能級對應，共聘任高級責任護士 13 名；五是深入開展優(yōu)質護理服 務，提高健康教育效果，定期進行健康教育知曉率調查。1－10 月份 各科室健康教育覆蓋率 100%， 知曉率 90%； 六是積極開展?jié)M意度調查， 1－10 月份全院各科滿意度調查結果在 95%以上；七是開展出院病人 電話隨訪工作，各病區(qū)每月隨訪比例均大于 30%，實現護理質量的持 續(xù)改進；八是定期監(jiān)測不良事件，截止 10 月份，共上報護理不良事 件 25 例，召開護理不良事件討論分析會 10 次；九是堅持隨時查房與 計劃查房相結合，及時解決和處理臨床工作中發(fā)現的問題。共進行護 理、行政、業(yè)務等查房 80 余次；十是積極組織護理人員在職培訓、-3- 基礎護理理論培訓考核、 基礎技術操作培訓考核、 管理制度培訓考核、 應急預案培訓考核、核心制度培訓考核、專科技術操作培訓考核、醫(yī) 德醫(yī)風教育、業(yè)務講課等 65 次；舉辦中心供氧氧氣吸入技術操作競 賽，選擇出技術操作能手 10 名；外出進修、培訓共 25 人次；帶教護 理實習生 30 名。
3、院內感染工作：按照《醫(yī)院感染預防與控制標準操作規(guī)程》 要求，一是針對醫(yī)院感染預防與控制工作方面存在的薄弱環(huán)節(jié)，制定 了重點部位、 重點部門醫(yī)院感染預防與控制基本方法等 123 項醫(yī)院感 染預防與控制標準操作規(guī)程；二是做好環(huán)境衛(wèi)生學、手衛(wèi)生監(jiān)測、血 液透析相關檢測、醫(yī)院消毒藥械效果監(jiān)測、醫(yī)院感染病例監(jiān)測等醫(yī)院 感染監(jiān)測工作， 開展現患率及漏報率調查， 醫(yī)院感染現患率為 2.74%， 1－10 月份共上報感染病例 209 例，感染率 1.04%；三是每周定期與 不定期檢查消毒隔離及各項無菌技術操作規(guī)程執(zhí)行情況， 發(fā)現問題及 時提出，及時改進。進一步加強多重耐藥菌的管理，全年共上報多重 耐藥菌感染病例 22 例；四是組織院感知識培訓、新進人員及實習崗 前培訓、醫(yī)療廢物回收人員崗前培訓、專科知識培訓 7 次，培訓后試 卷考試，合格率 100%；五是加強醫(yī)療廢物的管理，每周定期查看醫(yī) 療廢物的分類處置及交接記錄，發(fā)現問題及時處理，使我院醫(yī)療廢物 的分類、收集、儲存、包裝、運送、交接等更加規(guī)范，無因醫(yī)療廢物 管理不善導致泄漏、感染暴發(fā)事件發(fā)生。
4、加強抗菌藥物應用管理，認真落實“雙十制度”和分級管理 制度，對全院抗菌藥物的使用進行監(jiān)控，對不合理使用抗菌藥物的醫(yī)-4- 師進行及時干預。醫(yī)師整改 145 人次，通報科室 8 個；積極開展處方 點評工作，每月點評處方 150 張，對存在問題及時通報，及時整改。
（三）堅持“以病人為中心”,構建合諧醫(yī)患關系。
加大對出院病人的投訴及糾紛處理工作， 1-10 月份共接待病人 投訴 116 人次，其中當即解決 82 件，記錄在案 37 件，市長熱線投訴 2 件，衛(wèi)生局投訴 5 件，處理滿意率 97%。共發(fā)生糾紛 11 起，解決 10 起。補償金額為 210.35 萬元。
（四）人事管理方面：全面落實人事制度改革，推行聘用制度， 實行按需設崗，競聘上崗，按崗管理，并全部簽訂聘用合同。參加繼 續(xù)教育人員 884 人，實際參加 884 人，參加繼續(xù)教育率 100%。
（五）加大基礎建設投入，醫(yī)療環(huán)境進一步改善 為適應醫(yī)院的發(fā)展，滿足病人的醫(yī)療需求。2014 年，一是完成 了醫(yī)院重癥醫(yī)學科、病理室擴建改造工程；二是投資 444 萬元，購置 電子胃鏡、血液透析機、有創(chuàng)呼吸機、大容量脫水機等設備；三是對 南家屬院進行改造綠化，擴建了停車場； （六）加大專科建設力度，專科建設成效明顯 2014 年 5 月份成立重癥醫(yī)學科；制定了急診重癥醫(yī)學科實施方 案。
（七）健康教育實施情況。根據年初醫(yī)院工作計劃，門診設立健 康教育宣傳基地，制作健康教育宣傳板面，住院各科對住院病人積極 開展健康知識教育宣傳，組織對醫(yī)護人員進行健康教育技能培訓，參 率達 90%以上。
每季度醫(yī)院組織對各科健康教育情況進行考核、 評比，-5- 病人健康教育知曉率達到 80%以上。對縣直各單位進行健康教育講座 60 場。
（八）加快信息化建設步伐。一是建立了以電子病歷為核心的醫(yī) 院信息系統。二是 2014 年 6 月份門診電腦以及網線搭建及一卡通機 安裝到位，測試程序調試到位。三是完善了醫(yī)院隨訪系統。
（九）衛(wèi)生應急管理。根據年初工作安排，積極組織醫(yī)護人員開 展防汛應急演練和醫(yī)療救護演練，及時更新應急物資儲備，完善各項 管理制度，舉辦衛(wèi)生應急知識培訓，提高衛(wèi)生應急救治能力。
（十）加強思想政治工作，黨風廉政建設工作常抓不懈 一是始終圍繞醫(yī)院的工作目標， 把黨風廉政建設和糾風工作納入 目標管理，成立了以院長為組長，黨總支書記、副院長為副組長的黨 風廉政建設責任領導組和糾正醫(yī)藥購銷領域不正之風專項治理工作 領導小組，統一部署，統一考核，責任明確。建立了黨風廉政建設長 效機制；二是堅持標本兼治，綜合治理。把學習十八屆三中、四中全 會精神、中央八項規(guī)定、職業(yè)道德教育作為黨風廉政建設的重點工作 來抓，形成制度化、經常化。三是加強制度建設，抓好專項治理。加 大了院務公開工作，堅持并完善了集體財務辦公、政府招標采購、購 物等相關制度，全年參加縣政府采購 38 次，市集中招標采購 2 次。
四是建立健全內部控制制度，切實加強內部審計工作，截止 10 月份， 共審核內部收費票據 52 萬余張，抽查住院病歷 572 份，及時發(fā)現問 題，進行整改。
（十一）認真完成上級的指令性任務，積極參與社會公益事業(yè)。-6- 一是認真組織衛(wèi)生支農、衛(wèi)生下鄉(xiāng)；2014 年鄉(xiāng)村衛(wèi)生人員免費 進修 23 人，接受上級醫(yī)院來院支援人員 7 人；二是開展衛(wèi)生應急示 范縣創(chuàng)建、慢病示范區(qū)創(chuàng)建活動；三是積極參與為殘疾人、系統困難 職工捐款、慈善協會愛心助學等公益事業(yè)；四是按時完成世界結核病 防治日、全國高血壓日、世界糖尿病日、世界艾滋病日、世界愛牙日 等健康教育宣傳；五是積極組織開展“服務百姓健康行動”義診周活 動。
（十二）黨務工作。全年發(fā)展黨員 5 名，另有 5 名入黨積極分子 參加了學習培訓。積極開展“黨的群眾路線教育實踐活動” ，組織籌 備劉現義、胡京光踐行黨的群眾路線教育先進事跡報告會，組織 4 人 參加縣衛(wèi)生局舉辦的“踐行黨的群眾路線、做為民務實清廉的健康衛(wèi) 士”演講比賽，獲二等獎 3 名，三等獎 2 名。在全縣慶祝建黨 93 周 年“七一”表彰大會上，醫(yī)院黨總支被評為縣先進黨組織。
（十三）配合縣委積極開展“三城聯創(chuàng)”的創(chuàng)建工作。根據郟縣 衛(wèi)生局 《關于郟縣衛(wèi)生系統創(chuàng)建國家衛(wèi)生縣城實施方案的通知》 要求， 為扎實推進“三城聯創(chuàng)”創(chuàng)建工作，加強對創(chuàng)建各項任務的落實，成 立了以院長為組長、各分管領導為副組長、相關職能科室主任為成員 的 “三城聯創(chuàng)” 工作領導小組， 下設辦公室， 具體負責創(chuàng)建日常工作。
結合醫(yī)院所承擔的各項目標任務， 劃分健康教育組、 環(huán)境衛(wèi)生、 綠化、 環(huán)境保護組、食品衛(wèi)生組、傳染病防治組、病媒生物防制組、控煙組 等，明確責任人和任務，不定時督導、檢查和匯報，及時發(fā)現問題， 并及時整改。-7- 總之，2014 年，我們基本完成了年初制定的各項目標和任務， 取得了一定的成績，但也存在一定的不足：一是醫(yī)院整體發(fā)展緩慢， 服務能力有待提高，不能更好的滿足病人需求；二是職工待遇有待提 高。
2015 年，是全面貫徹十八屆三中、四中全會精神、落實科學發(fā) 展觀、深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的關鍵一年，縣級公立醫(yī)院改革將全面 展開， 醫(yī)院整體搬遷工作將全面啟動。
困難很多， 任務很大， 有挑戰(zhàn)， 更有機遇，我們將圍繞縣級公立醫(yī)院改革，凝心聚力，克難攻艱，解 放思想，轉變觀念，面對挑戰(zhàn)，搶抓機遇，為醫(yī)院今后的發(fā)展做出我 們新的更大的貢獻。-8-
【醫(yī)院收費組長工作總結】
2014 年涇陽縣醫(yī)院工作總結2014 年，是公立醫(yī)院改革步入深水區(qū)的攻堅之年，也是我們擴大規(guī) 模、提升實力，實現大跨越、大發(fā)展，收獲頗豐的一年。在這一年里， 我們認真學習貫徹黨的十八屆三、四中全會和市縣衛(wèi)生工作會議精神， 積極推進縣級公立醫(yī)院改革，按照強筋骨、練內功、轉機制、創(chuàng)品牌的 發(fā)展思路，不斷加強了醫(yī)院規(guī)范化建設，醫(yī)院工作再上新臺階。全年門 急診病人 24.9 萬例，出院病人 2.87 萬例，業(yè)務收入 1.6909 億元。重點 做了以下幾方面工作
一、積極開展黨的群眾路線教育活動，行業(yè)作風與精神文明建設成 效明顯。
按照局黨委統一安排，成立了總支總記任組長的教育活動領導小 組，召開動員大會，制定活動方案，明確目標任務，積極開展教育活動。
組織全院 6 個黨支部，142 名黨員認真學習《習近平關于黨的群眾路線 教育實踐活動論述摘編》 、 《新黨章》等文件資料。黨員干部統一思想， 深刻認識開展活動的重要性和必要性。召開專題民主生活會，嚴格按照 “照鏡子、正衣冠、洗洗澡、治治病”的總體要求，積極開展批評與自 我批評。針對“四風”問題，共梳理出 5 個方面 15 條意見建議，并落 實整改到位，達到了紅紅臉、出出汗、治治病的預期效果。重視投訴管 理，自覺接受群眾批評與監(jiān)督，成立了投訴管理辦公室，全年受理投訴 41 件，均及時予以妥善處理。召開患者和家屬座談會，電話隨訪出院病 人 5000 余例，發(fā)放出院病人滿意度調查表 120 余份，征集意見建議百 余條，建章立制，加強整改， “四風”問題得到有效遏制。
結合黨的群眾教育活動，重點開展衛(wèi)生行業(yè)不正之風專項整治工1 作，突出堅決糾正各種亂收費行為、嚴查套取合療資金行為，嚴查各種 過度醫(yī)療，堅決糾正醫(yī)藥購銷中的違紀違規(guī)行為四項重點，大力整治行 業(yè)作風。召開醫(yī)藥購銷廉潔座談會，與 28 家醫(yī)藥經銷企業(yè)簽訂了抵制 商業(yè)賄賂警示責任書，全院干部職工簽訂不參與賭博承諾書。邀請市黨 校講師葉明亮舉辦“弘揚延安精神，構建和諧醫(yī)患關系”專題講座，教 育和引導醫(yī)務人員發(fā)揚延安精神，樹立正確的人生觀和價值觀，積極為 患者提供滿意的醫(yī)療服務。與縣檢察院攜手舉辦黨風廉政建設暨預防職 務犯罪知識競賽，7 個代表隊 24 名選手參加了競賽，機關、外科一組、 內系列一組三個代表隊獲集體前三名，武妮獲第一名，鄒莎莎、何娜并 列第二名，王颯、陳靜、趙丹并列第三名。開展專項整治活動，查處了 太平間亂收費等違規(guī)問題，嚴肅了行業(yè)紀律，規(guī)范了行業(yè)行為。
加強醫(yī)德醫(yī)風教育，規(guī)范醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)行為。建立醫(yī)護人員醫(yī)德考 評臺帳，定期開展醫(yī)德考評，結果與績效分配、職稱晉升、先進評選相 掛鉤。邀請北京卓越醫(yī)院管理研究院任真年博士舉辦《現代醫(yī)院學科建 設頂層設計與學科帶頭人培養(yǎng)》和《現代醫(yī)院以病人為中心的智慧溝通 技巧》專題講座，為醫(yī)院人才培養(yǎng)、教學科研、建立和諧醫(yī)患關系注入 新理念，增加新動力，提升新水平。舉辦“加強醫(yī)德醫(yī)風建設、忠誠服 務群眾健康”演講賽，有 17 位選手參加決賽，他們用身邊醫(yī)務人員鮮 活、生動、典型、感人的事跡，詮釋和弘揚了白衣天使高尚的醫(yī)德和使 命的神圣。武妮同志代表衛(wèi)生系統參加了縣直屬機關工委舉辦的“學習 黨的知識，踐行群眾路線”演講比賽活動，并榮獲三等獎。堅持“以病 人為中心” ，努力幫助解決群眾就醫(yī)時的困難和問題。在門診各樓層設 導醫(yī)臺，加強導醫(yī)工作，積極做好分診指導和服務工作。增加門診窗口 科室，掛號、收費、檢驗等提前半小時上班，醫(yī)生看完最后一個病人再2 下班，實行“一卡通”等便民服務措施，優(yōu)化了就診流程，提高了工作 效率，有效的解決了“三長一短”問題。積極參加社會公益活動，為群 眾下鄉(xiāng)送醫(yī)。百余名黨員干部義務獻血 3 萬余毫升，為緩解臨床用血緊 張，回報社會奉獻愛心。組織醫(yī)護人員到縣敬老院、太平鎮(zhèn)、三渠鎮(zhèn)等 鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展送醫(yī)送藥義診活動十余次，診治群眾千余名。開展衛(wèi)生“干幫 干”活動，深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)村組，為 260 名困難幫扶對象進行義務體檢，發(fā)放 就診優(yōu)惠卡，積極幫助解決生活及健康方面的實際問題。通過開展黨的 群眾踐線教育活動，行業(yè)作風和“四風”問題得到顯著改善，醫(yī)務人員 以病人為中心的服務意識明顯增強，服務質量與水平進一步提高。全年 退紅包 12 起 3000 元，收到患者感謝信、錦旗、牌匾 134 份，有 300 余 名醫(yī)務人員受到了患者及家屬的點名表揚。
二、公立醫(yī)院改革取得了階段性成績。
深化人事分配制度改革，建立科學的績效分配機制。與廣州易策醫(yī) 院管理有限公司合作，制定績效管理方案，用科學的方法及原理來評估 和提高醫(yī)院整體管理水平。成立了績效管理領導小組和績效考核工作小 組，通過對不同科室和人群效益、效率、工作量、工作質量等績效的考 核，引導業(yè)務科室注重學科建設，提高技術水平，增強服務能力，改進 醫(yī)療質量，提高增收節(jié)支意識，獲得期望績效。引導行政管理和后勤保 障部門增強服務意識，轉變工作作風，提高管理水平，創(chuàng)新管理手段， 共同促進醫(yī)院的發(fā)展。本方案將通過 10、11、12 三個月試行，于 2015 年元月正式實施。
執(zhí)行藥品“三統一”管理政策，零差銷售藥品。全年采購藥品 7214 萬元， “三統一”配送藥品占 91.2%，零差率銷售藥品 7069.9 萬元，財 政應補助 1060.5 萬元。3 堅持院務公開，及時向社會、患者和職工公開醫(yī)院重大事項、服務 承諾、服務價格等信息，增強了醫(yī)院工作的透明度，提高了醫(yī)院的社會 信譽度。
積極推進醫(yī)院信息化與現代化建設，投資 134 萬元進一步完善和升 級 HIS 系統、EMR 系統、LIS 系統、PASS 系統，實現了醫(yī)療、醫(yī)技、 收費、資料管理、信息統計等計算機網絡管理，提高了工作效率。實行 一卡通就診服務，方便了患者就醫(yī)。
繼續(xù)做好無錫二院省際對口支援工作， 重點加強顱腦外科、 影像科、 骨科、消化呼吸內科的業(yè)務技術支援和人才培養(yǎng)。無錫二院醫(yī)療隊七名 專家，支援工作 6 個月，開展新技術新業(yè)務 4 項，會診及疑難病例討論 85 次，手術示教 68 例，舉辦專題講座 44 場次，培訓醫(yī)護人員 500 余人 次，指導查房 145 次。在無錫醫(yī)療隊的大力幫扶下，專科建設進一步加 強，業(yè)務能力進一步提升，一些新技術的開展應用，填補了本地區(qū)的技 術空白，提升了醫(yī)療服務水平。
繼續(xù)開展與橋底和太平中心衛(wèi)生院縣鎮(zhèn)一體化管理工作，選派許澤 鵬、李小佳兩名醫(yī)師常駐當地，并掛職副院長進行幫扶指導。組織專家 團隊到橋底中心衛(wèi)生院幫扶工作 32 次，門診患者 1000 余例，業(yè)務查房 1500 余例，會診 18 次，手術 21 例，舉辦專題講座 12 次，審閱病例 220 份，接收進修學習 49 人。經過一年的技術幫扶，業(yè)務收入、門診人次、 出院病人數同比上升 30%、 25%和 17%； 到太平中心衛(wèi)生院幫扶工作 400 次，門診患者 1217 例，收住患者 143 例，教學查房 70 例，舉辦專題培 訓 5 次，雙向轉診病人 45 例，取得良好的社會效益。
認真貫徹公立醫(yī)院改革精神，推進醫(yī)療資源縱向整合，積極探索構 建新型醫(yī)療服務體系，全面提高縣級醫(yī)院服務能力和水平，與西安市第4 一人民醫(yī)院組建醫(yī)療聯合體，在法人不變、資源共享、統籌發(fā)展、循序 漸進、因地制宜、多元探索的原則下，開展工作。根據縣域眼科醫(yī)療資 源不足，群眾診治眼病難的現實情況，確定以眼科為重點，逐步帶動其 學科協作與發(fā)展的工作方案。成立了眼科病區(qū)與門診，設專科病床 40 張，西安市第一醫(yī)院派眼科專家團隊常駐涇陽開展工作。全年眼科門診 病人 6023 例，會診 300 例，出院 306 例，手術 168 例。當前各項工作 進展順利，社會與經濟效益明顯。
、 三、加強醫(yī)療質量、安全、服務管理，綜合服務能力與水平進一步 提高。
積極開展醫(yī)療質量萬里行、平安醫(yī)院建設、三好一滿意等活動，進 一步強化了醫(yī)療質量、安全、服務管理，規(guī)范醫(yī)療行為，保障醫(yī)療安全。
以狠抓十五項核心制度落實為重點，定期組織醫(yī)療質量、院內感染、病 歷質量檢查和處方點評，及時反饋問題與缺陷，堅持質量持續(xù)改進。
以開展醫(yī)療安全月活動為契機，進一步加強醫(yī)療安全教育，培訓和 督查管理工作。舉辦了侵權責任法和醫(yī)療賠償、病歷書寫基本規(guī)范、醫(yī) 療侵權與病歷管理等專題培訓學習，強化了醫(yī)護人員依法執(zhí)業(yè)的意識和 行為。邀請交大一附院鄒余糧教授開展醫(yī)療糾紛病歷點評活動，結合典 型病案的分析點評，全面梳理和排查醫(yī)療質量、安全方面存在的隱患與 缺陷，總結經驗，查漏補缺，建章立制，加強整改，確保安全。
加強藥事管理，開展抗菌藥物應用專項整治。認真執(zhí)行臨床藥師制 度和處方點評制度，進一步加強臨床用藥監(jiān)管，全年抽查處方 12 次， 點評處方 5760 張，點評歸檔病歷 673 份，發(fā)處方點評報告 12 期，對臨 床不合理用藥問題及時進行查處。繼續(xù)做好抗菌藥物專項整治工作，制 定了《2014 年涇陽縣醫(yī)院抗菌藥物臨床應用管理實施方案》 ，嚴格執(zhí)行5 抗菌素分級使用制度，加強對用量排名前十位抗菌素的管理，將抗菌素 品種控制在 30 種以下，取得了抗菌藥物專項整治工作階段性成績。開 展臨床藥師查房工作，每周查房三次，為促進臨床合理用藥發(fā)揮了積極 作用。
加強醫(yī)療質量控制管理，堅持質量持續(xù)改進。修定運行病歷質量評 審辦法和歸檔病歷質量評審辦法，實行三全質量控制（全員質量管理、 全過程質量管理、全方位質量管理） ，拓寬三級質量控制范圍，突出入 院記錄、首程記錄、出院記錄、抗菌藥物分級管理等重要醫(yī)療活動的環(huán) 節(jié)質量和終末質量控制，及時通報和處罰質量缺陷事件，發(fā)質控通報 12 期， 做到質量持續(xù)改進。
全年抽查門 （急） 診病歷 502 份， 合格率為 85%； 門（急）診處方 6278 張，合格率為 77.8%；審閱歸檔病歷 685 份，甲級 率為 92.2%；審閱運行病歷 720 份，合格率為 91.8%。
積極開展臨床路徑管理，規(guī)范臨床治療。在 14 個科室開展臨床管 理，管理病種 17 個，進入路徑管理病人 2456 例，出路徑管理病人 72 例，路徑入組率為 97%，為今后推廣臨床路徑管理工作積累了一定的經 驗。
重視院內感染控制管理， 有效降低院內感染發(fā)生。
重點加強對產房、 手術室、胃鏡室、口腔科、檢驗科等臨床醫(yī)技科室的管理，進一步規(guī)范 工作流程、技術操作和基礎設施配置。加強醫(yī)務人員《基層醫(yī)療機構醫(yī) 院感染管理基本要求》 、 《感染控制知識和醫(yī)務人員職業(yè)防護》 、 《手衛(wèi)生 相關知識》 、 《醫(yī)療廢物分類》等專業(yè)知識培訓，提高防控能力和意識。
經監(jiān)測，醫(yī)務人員手衛(wèi)生合格率 90%，無菌物品合格率 100%，住院病 人感染率 0.3%，無菌手術切口感染率為零。
規(guī)范處置醫(yī)療廢物，做到分類收集，包裝規(guī)范，專人專車每日收集，6 定期送交市醫(yī)療廢物處置中心統一處理。
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