一、本表填表對象：烈士子女，少數民族考生，臺灣省籍考生，自謀職業的退役士兵，在服役期間榮立二等功（含）以上或被大軍區（含）以上單位授予榮譽稱號的退役軍人，在高中階段思想政治品德方面有重大突出事跡的應屆高中畢業考生，退出部隊現役的考生,殘疾軍人,因公犧牲軍人子女，一級至四級殘疾軍人子女，駐邊疆國境的縣（市）、沙漠區、國家確定的邊遠地區中的三類地區和軍隊確定的特、一、二類島嶼部隊現役軍人的子女，殘疾人民警察，因公犧牲人民警察子女，一級至四級殘疾人民警察子女。以上考生須在“照顧類型”欄中注明。
歸僑、歸僑子女、華僑子女不填本表，須向就讀地僑務部門領取專門表格。
二、考生到高考報名地市、縣（市、區）招生考試機構領取此表，認真填寫“基本情況說明”及以上欄目，同時報戶籍所在省相應主管部門審核確認。審核通過的表格連同有關證件（證明）的原件及復印件報高考報名地市、縣（市、區）招生考試機構審核。交表時間：2013年3月10日前（含“三僑生”），逾期不予受理。
三、各市、縣（市、區）招生考試部門須在經核準的復印件上簽署意見并蓋章，將復印件及本表匯總后報省教育考試院審核，原件歸還考生。其中，復印件須指定專人負責審核并簽字確認。
四、審核主管部門：
1. 烈士子女、在服役期間榮立二等功（含）以上或被大軍區（含）以上單位授予榮譽稱號的退役軍人、自謀職業的退役士兵由縣（市、區）民政局初審后，再報市民政局和省民政廳審核確認。
2. 少數民族考生由省、市、縣（市、區）民族工作部門審核確認。
3. 臺灣省籍考生由省、市級“臺灣事務辦公室”審核確認。
4. 歸僑、歸僑子女、華僑子女由省、市僑辦審核確認。
5. 退出部隊現役的考生,殘疾軍人,因公犧牲軍人子女，一級至四級殘疾軍人子女，駐邊疆國境的縣（市）、沙漠區、國家確定的邊遠地區中的三類地區和軍隊確定的特、一、二類島嶼部隊現役軍人的子女，殘疾人民警察，因公犧牲人民警察子女，一級至四級殘疾人民警察子女，由省、市、縣（市、區）相應職能部門審核確認。
五、表格內容填寫不全，審核單位簽章不全，或由非以上規定單位審核的，本表一律無效。
六、本表僅作預采集有關信息用。考生錄取時可享
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