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2014年藥理學第六章β-內酰胺類抗生素-第二代頭孢菌素
來源:易賢網 閱讀:1550 次 日期:2014-08-14 17:43:01
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【主要藥物】頭孢克洛(Cefaclor)、頭孢呋辛(Cefuroxime)、頭孢丙烯(cefprozil)、頭孢孟多(Cefamandole)、頭孢尼西(Cefonicid)。

【抗菌作用】第二代頭孢菌素特點為:①對革蘭陽性菌的抗菌活性較第一代略差或者相仿,對革蘭陰性菌如大腸埃希菌、克雷伯菌、痢疾菌屬、陰溝桿菌等的抗菌活性較第一代強,較第三代弱。對某些腸桿菌科細菌和銅綠假單胞菌作用較差;②對多種B一內酰胺酶較穩定;③對腎毒性較第一代小。

【臨床應用】臨床主要用于革蘭陽性球菌、流感嗜血桿菌、大腸埃希菌、奇異變形桿菌等所致的呼吸道、尿路、皮膚軟組織、骨關節感染和腹腔、盆腔感染。第二代頭孢菌素可用于與第一代相同的輕、中度感染,但腸球菌感染不宜選用。

【不良反應】消化道反應,凝血酶原減少或血小板減少,與氨基糖苷類、多肽糖類生素合用可增加腎毒性;可發生變態反應。

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