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“急性心梗的心電圖定位診斷”一直是國家執業醫師考試的重點和難點,這一考點的攻克只有靠“死記”,今日,筆者瀏覽網頁,發現一記憶口訣不錯,現向廣大考生推介,并感謝口訣的原創作者。
說明:
(1)胸前導聯我只說數字,如我說1,就是指V1導聯,我說2,就是指V2導聯…… 以此類推。記住了啊。
(2)心電圖的Ⅰ、AVL導聯任何時候都代表“側”;Ⅱ、Ⅲ、AVF導聯任何時候都代表“下”,這是恒古不變的真理。下面我說的“見側加L”就是指加“Ⅰ、AVL”;見下加F就是指加“Ⅱ、Ⅲ、AVF”。記住了啊。
(3)心電圖的定位按“第7版內科學”。分前間隔、局限前壁、前側壁、廣泛前壁、下壁(記住:就是Ⅱ、Ⅲ、AVF)、下間壁、下側壁、高側壁、正后壁。
記憶歌訣:
前間123。①局前 345。②
前側567。③廣前1-5。④
下間123。⑤下側567。⑥
見下加F。見側加L。
正后有78。 ⑦高側L8。⑧
注解;
①前間壁V1V2V3。
②局限前壁V3V4V5
③前側壁V5V6V7+Ⅰ、AVL
④ 廣泛前壁V1V2V3V4V5
⑤下間壁V1V2V3+Ⅱ、Ⅲ、AVF
⑥下側壁V5V6V7+Ⅱ、Ⅲ、AVF
⑦正后壁V7V8
⑧ 高側壁Ⅰ、AVL、V8
2008年一道考試題:高側壁心梗心電圖表現在哪幾個導聯?(答:Ⅰ、AVL)。注:因為答案中只有Ⅰ、 AVL。沒有寫V8。所以只選Ⅰ、AVL。每道題1分。在“執考”中有為數不少的考生僅一分之差名落孫山。綜合試卷筆試的時候,心梗部分必出題,最大可能就是心梗定位。若能把這一分加上豈不大大減少類似“悲劇”發生?
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