總結一：2015年工傷保險工作總結
2015年，我市工傷保險管理服務工作在局黨組的正確領導下，努力擴大工傷保險覆蓋面，完善工傷保險制度體系，加強基金安全管理，切實提高保障水平，各項工作有序開展，為圓滿完成年度目標任務奠定了良好基礎。
一、主要任務指標完成情況
截止到2015年12月底，全市新增參保人數4.2萬人；累計參保人數達到42萬人，完成年度任務的105%，農民工參保人數達到17萬人；征繳工傷保險費15675萬元，完成年度任務的143%；基金總支出14594萬元，其中工傷保險待遇支出14062萬元；全市工傷保險基金滾存節余14114萬元；全市工傷保險參保單位為5377家。
二、主要工作開展情況
（一）征繳擴面成效顯著
今年，我們采取了五項措施強化征繳擴面工作：一是明確工作目標，將任務指標按比例分解到了各區縣市，并加強了對各區縣市征繳擴面工作的督促檢查。二是全面落實先行支付政策，確保工傷職工權益。制定工傷保險基金先行支付管理工作程序，下發《關于明確先行支付管理工作程序的通知》文件，對規范工傷保險先行支付管理起到較好作用。三是重點加強了礦山、建筑施工、室內裝飾行業等高危企業農民工參保工作。加強與住建部門的聯系和配合，全面落實市人社局、市住建局《關于進一步加強建筑施工企業務工人員參加工傷保險的通知》要求。截止12月底，全市建筑施工項目參保593家，參保人數3.8萬人，征繳工傷保險費2916萬元。全面推進室內裝飾行業務工人員參加工傷保險工作，今年10月以市人社局、市經信委名義下發了《關于做好室內裝飾行業務工人員參加工傷保險工作的通知》。四是強化了基金征繳稽核力度。我處通過采取經辦稽核、聯合稽核、委托稽核等多種方式，切實開展對工傷保險參保人數、繳費基數稽核，嚴格依法應收盡收，對瞞報漏報、無故拖欠工傷保險費的單位，按照新《工傷保險條例》和《社會保險法》的規定嚴厲查處。
（二）老工傷統籌全面推進
今年，我們采取切實措施做好老工傷統籌管理和待遇發放工作。一是依法落實老工傷待遇。今年，提高了老工傷人員待遇標準，對生活護理費、供養親屬撫恤金、傷殘津貼實行了定期調整。今年，全市累計支付老工傷人員工傷保險待遇2462萬元。其中傷殘津貼195萬元，生活護理費95萬元，供養親屬撫恤金147萬元。二是做好了信訪維穩工作。我處熱情接待群眾來信來訪，及時對信訪件進行調查處理，截止年底，接待群眾來信來訪860人次，化解突出矛盾15起，真正做到了群眾滿意、領導放心。
（三）基金運行安全完整
今年，我處采取切實措施加強了基金監管工作。一是完善基金預算編制，強化預算監督。完成了2015年度全市工傷保險基金預算編制工作，切實提高了預算編制的科學性和準確性。二是加強項目使用管理，強化項目支出控制。2015年工傷保險基金項目支出，按照“總額預算、結合實際、增量控制”的原則，確保支出總額預算與上年保持基本相當。三是做好財務結算和會計核算，加強財務基礎管理。2015年3月，我市2015年度工傷保險基金報表工作被省醫局評為先進單位。
（四）待遇支付管理工作日益規范
今年，我們采取切實措施規范了工傷保險事故調查、工傷認定和待遇支付管理工作。一是加強工傷事故調查與工傷認定管理。重點加強了對交通事故、工作崗位突發疾病死亡事故及區縣市提請復核事故的調查。依法開展了市局委托的工傷認定工作，建立了工傷認定統計報表制度、疑難案件公示制度，配合市局進行了部分工傷認定職能下移。9月份，以市人社局名義下發了《關于將部分工傷認定職能進行委托管理的補充通知》。截止到12月底，全市參保單位發生工傷事故6031起，已作出工傷認定5345起。二是加強工傷保險待遇支付管理。按新《工傷保險條例》規定，全面提高了一次性工亡補助金、一次性傷殘補助金標準，落實了工傷職工住院伙食補助費、轉外地就醫交通食宿費待遇，截止到12月底，全市累計支付工傷保險待遇12700萬元，其中一次性傷殘補助金1034萬元，一次性工亡補助金4112萬元，喪葬費146萬元。三是加強工傷職工舊傷復發門診醫療管理。今年10月下發了《關于調整市屬改制企業工傷職工門舊傷復發門診管理辦法的通知》及相關配套實施辦法和操作規程，實行了新老工傷門診管理統一。四是加強工傷康復工作力度。明確工作任務，制定康復計劃。積極組織開展工傷康復社區服務工作。截止到12月底，全市享受工傷康復90人，共支付工傷康復費用52萬元。
（五）經辦能力全面提升
今年，我們采取切實措施加強了經辦能力建設。一是繼續做好“一法一條例”宣傳培訓工作。我處充分利用廣播、電視、報刊和網絡等媒體進行工傷保險政策法規宣傳，多次深入企業宣講“一法一條例”，提高了工傷保險新法規的知曉率。二是切實加強“滿意政府”、“法治常德、“廉潔常德”建設。三是進一步規范業務程序，簡化工作環節。通過重新梳理各業務科室及窗口工作程序，創新服務模式。四是加強信息系統建設工作。從11月1日起，工傷保險醫療費用全面實行聯網運行、網上審核、網上結算。五是加強工傷保險業務檔案管理工作。9月份，以市人社局、市檔案局名義下發了《關于印發<常德市工傷保險業務檔案管理暫行辦法>的通知》，舉辦了全市工傷保險業務檔案培訓班。2015年3月，我處被市委辦評為“檔案工作先進單位”，同年7月，被省醫療生育工傷保險管理服務局評為“醫療工傷生育保險業務檔案管理優秀等級單位”。六是加強機關作風建設。組織開展了重要崗位監督、機關效能監察及“一聯一、一幫一”等活動，取得了顯著成效，多次得到市滿意辦、市紀委等部門的通報表揚。今年3月份，我處被市政府評為“2015年度十佳人民滿意機關”。
總結二：2015年工傷保險工作總結
一、主要工作情況（一）征繳擴面工作穩步推進。今年來，主要采取了三項措施強化征繳擴面工作。一是明確工作目標。3月份，全市勞動保障工作會議、全市工傷保險工作會議下達了XX年工傷保險征繳擴面目標，明確全年新增擴面人數達到4.5萬人，其中：農民工擴面3萬人，基金征繳XX萬。二是突出擴面重點。今年來，我們始終將農民工擴面、實現農民工工傷保險全覆蓋作為全年工作的重中之重。為此，我們重點推進了建筑行業、商業服務業農民工參保擴面工作。在去年年底兩局下發《關于做好建筑施工企業農民工參加工傷保險有關工作的通知》的基礎上，今年初，經與市建設局銜接，我們下發了《建筑施工企業農民工參加工傷保險若干問題的通知》，對建筑企業農民工參保程序、登記管理、“本人工資”等問題作出了具體規定，有利地推進了建筑企業參保工作。3月份，通過深入調研，我們擬定了商業服務業“以面積定人數”的工傷保險參保辦法，5月22日,以市勞動保障局名義下發了《關于商業服務行業農民工參加工傷保險有關問題的通知》（常勞社發[XX]21號）。目前，全市商業服務業農民工參保工作全面啟動。桃源縣在去年全面摸底的基礎上,今年又對該縣大型商業企業進行了參保可行性調研,完善了參保辦法，該縣花源酒店、豐彩超市等大型商業企業都已全面參保。三是進一步推進事業單位參保工作。今年來，市工傷保險處組成專門的擴面督導班子，對市本級部分事業單位進行政策宣傳，對部分縣市區事業單位參保擴面工作進行督促檢查。通過宣傳發動，常德日報社等單位已全員參保，安鄉縣、鼎城區等縣市區全額事業單位財政代扣代繳工作已落實到位。石門縣于今年元月全面啟動了機關公務員參保工作，143家行政機關、事業單位,共8600多人納入了工傷保險管理范疇。
（二）工傷保險市級統籌全面啟動。今年來，全市工傷保險經辦機構認真落實市政府辦《關于工傷保險實行市級統籌的通知》精神，堅持實行“六統一”、“七審核”、“三監督”，工傷保險市級統籌管理工作順利推進。一是完善市級統籌政策體系。經過深入調研論證，3月份，我們提請市勞動保障局、市財政局聯合下發了《關于做好工傷保險市級統籌工作有關問題的通知》，對全市工傷保險征繳管理、事故調查、待遇支出、基金支出項目管理等進行了進一步明確、規范。根據市級統籌兩個綜合性文件規定，為確保市級統籌經辦工作職責明確、程序規范，今年來，市工傷保險處先后下發了《關于加強工傷保險市級統籌征繳業務管理的通知》、《關于加強工傷保險待遇審核管理的通知》。上述文件的頒發，標志性著我市工傷保險市級統籌從管理層面到操作層面的政策體系已日益完善。二是加強區縣征繳管理。按照工傷保險基金征繳“全市統一管理、分級征收”的原則，今年來，我們對縣市區工傷保險參保登記、人員異動、繳費基數、費率浮動等工作程序進行了規范管理。對縣市區XX年度工傷保險征繳方案進行了嚴格審核，確保了全市工傷保險征繳工作“政策一致、標準一致、基數一致”。三是加強區縣待遇支付管理。今年來，市工傷保險處對各縣市區一次性待遇、長期待遇及大額醫療費用給付、輔助器具配置與康復治療等進行了全面審核、規范，確保了全市范圍內工傷職工待遇標準統一，工傷職工合法權益得到有效維護。四是加強市級儲備金調劑管理工作。今年來，我們進一步完善了市級儲備金調劑管理機制，1-5月，全市按規定征收市級儲備金79萬元，申請省級儲備金280萬元，已為5個縣市區撥付市級儲備金145萬元。4月份，市工傷保險處組織對部分縣市區市級儲備金支付使用情況進行了跟蹤審核，目前，市級儲備金滾存結余180萬元。
總結三：2015年工傷保險工作總結
一年來，在縣委、縣政府和人社局以及市工傷辦的指導下，工傷保險以建立和諧社保為目標，開拓進取，認真踐行科學發展觀，認真執行工傷保險有關政策，積極維護參保人員合法利益，加快落實工傷職工待遇。始終堅持以嚴格規范管理為基調,努力提高服務質量，圓滿完成全年各項目標任務。
一、任務完成情況
截止目前，工傷保險覆蓋246個單位，參保職工7219名，其中農民工595人，事業單位參保職工4723人，完成市里下達任務7000人的103%，征收工傷保險基金共計266.53萬元。一年來待遇審核共17人次，為14人共計支付各項工傷保險待遇118.7萬元，其中為2名事業單位工亡職工遺屬支付各項費用105.7萬元，為4名農民工支付工傷保險醫療待遇80426.61元，為9名工亡職工遺屬支付定期撫恤金5萬元。
二、工作開展情況
（一）、征繳擴面工作穩步推進
今年以來我縣采取三項措施強化征繳擴面。一是明確工作目標。根據上級下達的工傷保險擴面征繳要求，我單位制定了工作目標，明確了每個工作人員的任務和職責，量化標準，獎罰分明。二是突出重點、加強征繳，今年我們繼續把事業單位人員參加工傷保險工作做為征繳的重點來抓并落實，積極與財政部門銜接，做到工傷保險基金及時到位。三是加大宣傳，促進擴面。在工傷保險宣傳方面，我中心一直把加強政策宣傳擺在工傷保險工作的第一位，今年我單位印制了6000余份工傷保險宣傳手冊，先后三次走上街頭對工傷保險政策進行了及時宣傳，6月中旬我單位通過廣播電視臺在南坪大屏幕做了視頻宣傳片連續一個月循環滾動，6月底，為了更進一步加大工傷保險宣傳力度，我單位定制了“工傷保險宣傳袋” 5000余個，先后走上街頭、深入企業，為職工講解工傷保險的相關政策，取得了良好的效果，從而全面推進工傷保險擴面工作順利進展。
（二）、基金收支運行安全規范
進一步加大工作力度，優化服務措施。在全面開展基金征繳工作的同時嚴格基金監管力度，確保基金運行安全有序。一是進一步完善基金監管制度。嚴格執行工傷保險基金財務制度，切實加強基金年度預算與決算工作，嚴格收支兩條線管理辦法。認真貫徹工傷保險政策法規，切實規范工傷保險基金部分支出項目管理，嚴格實行預算控制，嚴格管理使用項目，嚴格執行審批程序，嚴格開展專項檢查。二是切實加強內控管理。認真執行勞動保障部《社會保險經辦機構內部控制暫行辦法》，切實做好了組織機構控制、業務運行控制、基金財務控制、信息控制等項工作。三是加強基金稽核工作。加強待遇稽核，有效防止虛報冒領工傷保險基金現象發生。
（三）、認真開展老工傷人員納入統籌管理工作
按照省人力資源和社會保障廳文件，對我縣企業老工傷人員待遇情況進行調查摸底，將分步實施國有、集體企業老工傷人員納入工傷保險統籌管理工作。對全縣40名老工傷人員進行了逐一登記，并做好工作方案，確保這項工作順利完成。
（四）經辦能力進一步增強
面對工傷保險任務重、壓力大、挑戰多、要求高的現狀，為全面完成好各項目標任務，提高服務效能，我們采取了三項措施來加強行政效能的提升。一是繼續抓好“創先爭優”和“優質服務窗口”行動，增強全單位的凝聚力和執行力。
二是抓好制度建設。結合貫徹落實《社會保險法》和《工傷保險條例》進一步完善和簡化工作流程對工傷參保登記、人員異動、待遇支付、工傷醫療工作程序進行了全面的推進，使之做到簡單、便捷、明了。三是抓好廉政建設。加強內部管理和健全內部監督機制，建立健全工傷保險內控制度，嚴格執行基金財務管理制度；
三、存在問題
雖然工傷保險圓滿完成了全年的各項指標任務，但是也存在一些問題：
一是轄區內個體工商戶參保力度不大，不能夠全員參保，一旦出現工傷事故難以維護農民工的合法權益。
二是建筑行業參保力度不大，只有少數幾家建筑公司參保。
四、明年工作重點
（一）繼續擴大工傷保險覆蓋面；一是全面推進轄區內餐飲服裝企業、個體工商戶、建筑工地參加工傷保險工作；二是加大對未納入工傷保險的自收自支、差額撥款事業單位工傷保險基金的征繳力度。
（二）加大老工傷統籌工作力度；為解決我縣老工傷人員納入工傷保險統籌管理后出現的缺口，我們積極統計全縣的老工傷人員，以確保老工傷人員納入工傷保險統籌管理工作的正常開展。
（三）切實落實工傷保險待遇。工傷保險逐年在提高工傷保險待遇，為此在抓好征繳的基礎上加強待遇支付管理，依法核定待遇資格，維護工傷職工的合法利益。
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