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2015年中醫(yī)外科指導:內痔膠圈套扎法
來源:易賢網 閱讀:1422 次 日期:2015-01-20 17:11:19
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內痔膠圈套扎法:是通過套扎器或雙鉗將小乳膠圈套扎在痔核基底部,利用膠圈較強的彈力阻止血循環(huán),致使痔核缺血、壞死、脫落,從而治愈內痔。

適應證:Ⅱ~Ⅳ期內痔及混合痔的內痔部分。

禁忌證:同貫穿結扎法。

操作方法:常用的有套扎器套扎和雙鉗套扎法。

套扎器套扎法讓患者排便后,取膝胸位或側臥位。先作直腸指檢以排除其他病變。插入肛門鏡,檢查痔核位置與數目,選定套扎部位。痔核區(qū)域消毒,助手固定肛門鏡并充分暴露痔核區(qū)。術者左手持套扎器套住痔核,醫(yī)|學教育網搜集整理右手持組織鉗,經套扎圈鉗夾痔核根部,將痔核牽拉入套扎器內,按壓套扎器柄,使套圈的外套向痔核根部移動,將膠圈推出扎到痔核根部。然后松開組織鉗,與套扎器一并取出,最后退出肛門鏡。

雙鉗套扎法局部消毒、麻醉,待肛門松弛痔核顯露后,將乳膠圈套在一把止血鉗的根部,用此鉗夾住痔核基底部,用另一把止血鉗夾住乳膠圈的一側,將乳膠圈拉長繞過痔核上端套扎在痔核基底部,放松血管鉗退出即可。術后處理同貫穿結扎法。

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